Новое исследование, опубликованное в журнале “Gastroenterology”, свидетельствует о том, что стресс в раннем детстве может повысить риск возникновения проблем с пищеварением в более позднем возрасте. Ученые обнаружили, что эти последствия связаны с изменениями как в кишечнике, так и в симпатической нервной системе.
“Наше исследование показывает, что эти стрессовые факторы могут оказывать реальное влияние на развитие ребенка и в долгосрочной перспективе влиять на проблемы с кишечником. Понимание соответствующих механизмов может помочь нам разработать более целенаправленные методы лечения”, — сказала Кара Марголис, автор исследования, директор Центра исследований боли Нью-Йоркского университета и профессор молекулярной патобиологии в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета, а также профессор педиатрии и клеточной биологии в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета.
Такие переживания, как эмоциональное пренебрежение и другие формы неблагоприятных жизненных обстоятельств, могут существенно повлиять на развитие ребенка. Исследования показывают, что стресс во время беременности и в раннем детстве может повлиять на развитие мозга и увеличить риск возникновения психических расстройств, таких как тревожность и депрессия.
Чтобы лучше понять эту связь, исследователи из Центра исследования боли Стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета изучили, как ранний стресс влияет на взаимодействие между мозгом и кишечником. Эта связь играет ключевую роль в пищеварении, и ее нарушения могут приводить к таким состояниям, как синдром раздраженного кишечника, боли в животе и нарушения моторики (например, запор или диарея).
“Когда мозг подвергается воздействию, кишечник, скорее всего, также подвергается воздействию — эти две системы взаимодействуют 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Есть некоторые данные, показывающие, что стресс в раннем возрасте может быть связан с кишечными расстройствами, но мы хотели подробно изучить механизмы и то, как работают эти пути взаимодействия кишечника и мозга”.
Исследовательская группа изучала стресс в раннем возрасте, используя модели на мышах, а также два крупных исследования с участием детей. В исследовании на животных новорожденных мышей ежедневно на несколько часов отделяли от матерей, чтобы имитировать ранний стресс. При обследовании несколько месяцев спустя (в возрасте, соответствующем ранней взрослости) у этих мышей наблюдалось усиление тревожного поведения, боли в кишечнике и проблемы с перистальтикой. Характер нарушений моторики различался в зависимости от пола: у самок чаще развивалась диарея, а у самцов — запор.
Дальнейшие эксперименты показали, что различные биологические пути, по-видимому, контролируют разные симптомы. Нарушение сигналов симпатической нервной системы улучшало проблемы с моторикой, но не уменьшало боль. Напротив, половые гормоны влияли на боль, но не на моторику. Пути, связанные с серотонином, были вовлечены как в боль, так и в перистальтику кишечника.
“Это говорит о том, что не существует универсального подхода к лечению нарушений взаимодействия кишечника и мозга, и что, когда у пациентов наблюдаются разные симптомы, нам, возможно, придется воздействовать на разные пути”.
Результаты экспериментов на животных были подтверждены двумя крупными исследованиями с участием людей. В одном из них наблюдали за более чем 40000 детей в Дании с момента рождения до 15 лет. Около половины из них родились у матерей, страдавших от нелеченной депрессии во время беременности или после нее.
Дети матерей с нелеченной депрессией имели более высокий риск развития заболеваний пищеварительной системы, включая тошноту и рвоту, функциональный запор, колики и синдром раздраженного кишечника. Эти результаты дополняют более ранние исследования, показавшие, что у детей матерей, принимавших антидепрессанты во время беременности, чаще диагностировался функциональный запор.
“Последствия для пищеварения у детей, по-видимому, еще более серьезны, когда депрессия матери остается без лечения, что указывает на необходимость лечения матерей, страдающих депрессией, во время беременности. Это может включать немедикаментозные меры, такие как терапия, но некоторым беременным женщинам для лечения депрессии могут потребоваться и лекарства. Этот вывод также укрепляет нашу приверженность разработке антидепрессантов, которые не проникают через плаценту — это является предметом многих наших исследований в настоящее время”.
Во втором исследовании были проанализированы данные почти 12000 детей в США, участвовавших в финансируемом NIH исследовании “Когнитивное развитие мозга подростков” (ABCD). Исследователи изучили неблагоприятные переживания в детстве, такие как насилие, пренебрежение и проблемы с психическим здоровьем родителей, и сопоставили их с пищеварительными симптомами в возрасте девяти и десяти лет. Они обнаружили, что любая форма раннего стресса была связана с увеличением числа желудочно-кишечных проблем.
Интересно, что в отличие от исследований на мышах, данные по людям не показали различий между мужчинами и женщинами в пищеварительных результатах. Это предполагает, что ранний стресс может влиять на здоровье кишечника и кишечно-мозговую связь одинаково у обоих полов на ключевых этапах развития.
В целом, исследование указывает на то, что стресс в раннем возрасте может влиять на то, как кишечник и мозг взаимодействуют, способствуя долгосрочным пищеварительным проблемам, таким как боль и нарушения моторики. Открытие того, что разные биологические пути вызывают разные симптомы, может помочь в разработке более точных методов лечения нарушений взаимодействия кишечника и мозга.
“Когда пациенты обращаются с проблемами кишечника, мы не должны просто спрашивать их, испытывают ли они стресс в данный момент; то, что произошло в их детстве, также является очень важным вопросом, который мы должны учитывать. Эта история развития может в конечном итоге помочь нам понять, как развиваются некоторые нарушения взаимодействия кишечника и мозга, и лечить их на основе конкретных механизмов”.
Нью-Йоркский университет. Пер.: PSYCHOL-OK.RU
