Психологический словарь

Депрессия

Депрессия (depression) Относится или к эмоции, или к диагнозу. По отношению к эмоции термин означает подавленное настроение, уныние; когда говорится о диагнозе, имеется в виду синдром, в котором «депрессия» является одним из симптомов. Сегодня психиатрия использует диагноз «депрессия» для обозначения того, что привыкли называть меланхолией, - состояние, при котором пациент страдает от плохого настроения, заторможенности мыслей и действий и бредовыми самообвинениями (см. также бред). Это одно из аффективных расстройств (см. Аффективное расстройство; психоз), названное так потому, что нарушается настроение; мания представляет собой нечто иное. Говорят о наличии маниакально-депрессивного психоза у лиц с чередованием депрессии и мании. Психиатрия различает эндогенную и экзогенную депрессию. Предполагается, что первая является результатом некоторого (неспецифического) конституционального нарушения, а вторая является понятным, но тем не менее чрезмерным ответом на какое-то стрессовое событие (см. также статьи эндогенный и экзогенный).

Инволюционная депрессия - депрессивная болезнь, возникающая во второй половине жизни; при использовании этого понятия предполагается органическое происхождение заболевания.

Психоаналитическая литература единодушно рассматривает меланхолическую депрессию как патологическую форму скорби, при которой утраченным объектом является «внутренний объект», а не реальный человек. Этот внутренний объект амбивалентно нагружен (см. Амбивалентность) таким образом, что человек в состоянии депрессии чувствует свою зависимость от объекта, к которому он ничуть не менее враждебен. В депрессии он воображает, что разрушил этот объект (отсюда самообвинения), но не способен выжить без него (отсюда депрессия). Этот взгляд на меланхолическую депрессию предполагает, что лица, подверженные ей, даже будучи здоровыми, находятся в состоянии неустойчивого равновесия, потому что их стабильность основывается на сложном, амбивалентном отношении к внутреннему объекту. Согласно Abraham (1927), депрессия встречается у людей, которые используют обсессивные защиты, а необходимыми условиями инфантильного периода для развития депрессии во взрослом состоянии являются: а) амбивалентность по отношению к груди и фиксация на ней, при этом интроекция груди создает «внутренний объект»; и б) серьезное повреждение самооценки, имевшее место в детстве, после отнятия от груди, в результате чего пациенту не удается достичь доверия к себе, поэтому он возвращается к своей амбивалентной зависимости от груди. См. также Freud (1917). Взгляды Абрахама на депрессию сформировали основу суждений Мелани Кляйн на депрессивную позицию и ее роль в нормальном развитии.

Райкрофт Ч. «Критический словарь психоанализа». Пер. с англ. Л. В. Топоровой, С. В. Воронина и И. Н. Гвоздева под редакцией канд. философ. наук С. М. Черкасова.— СПб.; Восточно-Европейский Институт Психоанализа, 1995.

Синонимы: депрессия