Поздний перекус может иметь последствия, выходящие за рамки простого получения лишних калорий. Исследователи из Орегонского университета науки и здоровья обнаружили, что поздний ужин связан со значительно более высоким риском развития заболеваний печени. Это позволяет предположить, что время приема пищи может быть важным фактором для защиты печени.
Исследование, опубликованное в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, показало, что у людей, которые регулярно ели поздно вечером или перед сном, риск развития заболеваний печени был на 20–30% выше, чем у тех, кто избегал поздних перекусов. К таким заболеваниям относятся стеатогепатит, связанный с метаболическими нарушениями, широко известный как жировая болезнь печени, и цирроз — серьезное заболевание, при котором в печени образуются обширные рубцы.
Предыдущие исследования связывали поздний ужин с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако ученые хотели выяснить, может ли эта привычка быть связана с заболеваниями печени.
“Некоторые исследования указывали на такую возможность, но это одно из первых долгосрочных исследований, в котором явно прослеживается связь с жировой болезнью печени”, — говорит ведущий автор исследования Роберт Вилехански, гепатолог из OHSU, специализирующийся на трансплантации печени.
Чтобы изучить эту связь, исследователи проанализировали данные трех крупных общенациональных исследований: “Исследование здоровья медсестер”, “Исследование здоровья медсестер II” и “Последующее исследование медицинских работников”.
В совокупности эти базы данных включали информацию о почти 200000 участников, которые предоставили данные о своих пищевых привычках, распорядке дня и других факторах, влияющих на образ жизни. Исследователи разделили участников на группы в зависимости от того, в какое время они обычно ели, а затем сравнили эти данные с информацией о случаях жировой дистрофии печени и цирроза.
Результаты показали устойчивую взаимосвязь. У тех, кто ел поздно вечером, риск развития заболеваний печени был на 20–30% выше, чем у тех, кто ел в другое время. Это заставляет задуматься о том, как время приема пищи может влиять на здоровье печени в долгосрочной перспективе.
Жировой дистрофией печени страдает до 30% населения США. Она развивается, когда в печени накапливается избыточное количество жира, и иногда может привести к воспалению, повреждению печени и в конечном итоге к циррозу. Однако у большинства людей с жировой дистрофией печени не развивается выраженное рубцевание тканей печени.
“Важно помнить, что из всех людей с жировой дистрофией печени лишь у небольшой части развиваются серьезные формы этого заболевания, такие как цирроз печени. Тем не менее главный вывод заключается в том, что ограничение потребления калорий за несколько часов до сна может быть полезным”, — говорит Вилехански.
Одно из возможных объяснений связано с циркадными ритмами организма — внутренними биологическими процессами, которые помогают регулировать сон, обмен веществ и другие функции в течение примерно 24-часового суточного цикла.
Печень особенно чувствительна к этим ритмам. Она помогает перерабатывать питательные вещества, регулировать уровень сахара в крови, а также управлять процессами накопления и расходования энергии в организме. Прием пищи в то время, когда организм биологически готовится ко сну, может нарушить некоторые из этих процессов.
Вилехански заинтересовался этой взаимосвязью отчасти из-за исследований с участием людей, работающих в ночную смену. У тех, чей рабочий график не совпадает с естественным циклом сна и бодрствования, чаще встречается ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. Это натолкнуло ученых на мысль, что нерегулярное время приема пищи может способствовать нарушениям обмена веществ, в том числе заболеваниям печени.
“Мы знаем, что печень очень чувствительна к циркадным ритмам организма, поэтому мы заинтересованы в том, чтобы изменить время приема пищи таким образом, чтобы это положительно сказалось на здоровье, но при этом не изменило состав рациона”.
Эта идея кажется привлекательной, потому что некоторым людям проще изменить время приема пищи, чем существенно скорректировать свой рацион.
Эндрю Макхилл, Ph.D., соавтор исследования и доцент, специализирующийся на физиологии сна и циркадных ритмах в OHSU, сказал, что полученные результаты подтверждают существующие доказательства того, что выбор времени для повседневной деятельности может иметь важные последствия для здоровья.
“Мы снова и снова убеждаемся, что выбор времени для поведения, будь то сон, прием пищи или физические упражнения, действительно имеет значение. Например, мы показали, что прием пищи ночью, когда внутренние биологические часы способствуют сну, снижает способность вашего организма усваивать пищу максимально эффективно и в конечном итоге может привести к ожирению, диабету, а теперь и к ухудшению состояния печени”.
Предыдущие эксперименты с участием животных также выявили, что печень является одним из органов, особенно подверженных нарушениям нормального соотношения между приемом пищи и сном.
Хотя полученные результаты вызывают обеспокоенность по поводу позднего приема пищи на ночь, исследователи подчеркивают, что исследование не может установить причину и следствие.
Анализ был основан на наблюдении, то есть он выявил взаимосвязь между пищевыми привычками и состоянием здоровья, не проверяя напрямую, предотвращает ли изменение времени приема пищи заболевания печени. Он также опирался на информацию, предоставленную самими участниками, включая относительно подробные описания того, когда они ели.
Эти ограничения означают, что другие факторы могут помочь объяснить связь. Необходимы более тщательно контролируемые исследования, чтобы определить, действительно ли более ранний прием пищи улучшает здоровье печени.
Сейчас Вилехански участвует в клиническом исследовании Орегонского университета здоровья и науки, в рамках которого набираются участники для изучения этого вопроса. Вместо того чтобы полагаться исключительно на данные о пищевых привычках из прошлых исследований, команда планирует непосредственно отслеживать время приема пищи и оценивать, приводит ли более ранний прием пищи к заметным улучшениям у людей с жировой болезнью печени.
Результаты исследования помогут определить, заслуживает ли режим питания такого же внимания, как и традиционные подходы к поддержанию здоровья печени и обмена веществ.
“Наши результаты дополняют растущий объем данных, свидетельствующих о том, что поздний прием пищи негативно влияет на обмен веществ и состояние печени”, — пишут авторы.
На данный момент исследование открывает интригующую возможность: для улучшения здоровья печени не всегда нужно менять свой рацион. Возможно, достаточно просто увеличить промежуток времени между последним приемом пищи и отходом ко сну.
Орегонский университет науки и здоровья. Пер.: PSYCHOL-OK.RU
