Согласно новому исследованию Университета Монаша, низкие дозы аспирина могут значительно снизить риск развития деменции у пожилых людей с определенными генетическими особенностями. Ученые обнаружили, что у людей с определенным генетическим профилем, принимавших аспирин, относительный риск развития деменции был на 70% ниже. Это позволяет предположить, что генетическое тестирование в перспективе может помочь выявить людей, которым профилактическое лечение принесет пользу.
Результаты исследования, опубликованные в журнале Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, основаны на генетических данных более чем 13500 участников масштабного исследования ASPREE (Aspirin in Reducing Events in the Elderly). Ученые изучали, могут ли различия в генах участников помочь объяснить, почему аспирин по-разному влияет на риск развития деменции у разных людей.
Наиболее поразительные результаты были получены в отношении генов, связанных с количеством тромбоцитов.
Тромбоциты — это небольшие компоненты крови, которые участвуют в процессе свертывания. Исследователи хотели выяснить, могут ли генетические вариации, связанные с уровнем тромбоцитов, влиять на потенциальное воздействие аспирина на развитие деменции.
После присвоения участникам генетических показателей, связанных с количеством тромбоцитов, команда сравнила показатели развития деменции среди тех, кто принимал аспирин, и тех, кто принимал плацебо.
Среди людей с самыми высокими показателями генетической предрасположенности к тромбоцитопении только у 1% из тех, кто принимал аспирин, развилась деменция, в то время как среди участников, принимавших плацебо, таких было 3,3%. Эта разница означает, что относительный риск развития деменции у тех, кто принимал аспирин, был примерно на 70% ниже.
Однако очевидная польза была сопряжена с серьезными рисками для здоровья. В той же генетической группе у 4,4% из тех, кто принимал аспирин, наблюдалось сильное кровотечение, в то время как среди тех, кто принимал плацебо, таких было 2,1%.
Ведущий автор исследования доктор Питер Франске, научный сотрудник Школы общественного здравоохранения и профилактической медицины при Университете Монаша, говорит, что полученные результаты позволяют предположить, что генетическая предрасположенность человека может в конечном счете сыграть важную роль в определении наиболее подходящих стратегий профилактики деменции.
“Предыдущие исследования показали, что аспирин не предотвращает деменцию, если рассматривать всех участников в совокупности. Наши результаты позволяют предположить, что дело может быть не только в этом. У людей с определенным генетическим профилем мы наблюдали значительно меньше случаев деменции среди тех, кто принимал аспирин. Это дает основания полагать, что однажды генетика поможет нам определить, кому может быть полезно профилактическое лечение, вместо того чтобы применять универсальный подход”.
Возможность более целенаправленной профилактики особенно важна в связи с тем, что деменция становится все более распространенным заболеванием. По оценкам организации Dementia Australia, в 2026 году в Австралии деменцией будут страдать около 446500 человек. Ожидается, что к 2065 году их число превысит миллион.
Предыдущие исследования связывали деменцию с активацией и агрегацией тромбоцитов — процессами, в ходе которых тромбоциты становятся активными и слипаются друг с другом. Однако ученые не до конца понимали, как общее количество тромбоцитов в крови может быть связано с деменцией.
Новые данные указывают на то, что изучение биологии тромбоцитов может стать потенциально важным направлением исследований. Примечательно, что выявленная исследователями генетическая связь не была связана с общепризнанными генетическими факторами риска, которые обычно ассоциируются с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции.
“Особенно интересно то, что этот сигнал не был связан с общепризнанными генетическими факторами риска развития болезни Альцгеймера и деменции. Вместо этого он указывает на биологию тромбоцитов и открывает перед нами новое направление для исследований”.
Хотя полученные данные свидетельствуют о том, что аспирин может оказывать разное воздействие в зависимости от генетических особенностей человека, исследователи подчеркивают, что результаты необходимо подтвердить, прежде чем на их основе можно будет давать медицинские рекомендации.
Следующий шаг — выяснить, наблюдается ли такая же связь в других популяциях. Затем ученым нужно будет провести клиническое исследование с участием людей с генетическим профилем, выявленным в ходе анализа.
“Теперь нам нужно подтвердить полученные результаты в других исследованиях и, в конечном счете, проверить их в рамках исследования, разработанного специально для людей с таким генетическим профилем. Не стоит начинать принимать аспирин для профилактики деменции на основании этого исследования, не проконсультировавшись с врачом, особенно учитывая повышенный риск серьезных кровотечений. Если результаты подтвердятся, то тот факт, что аспирин уже дешев и широко доступен, может сделать персонализированную профилактику деменции реальной”.
Университет Монаша. Пер.: PSYCHOL-OK.RU
