Пожилые люди, подверженные риску развития деменции, улучшили свою память, навыки мышления и общую когнитивную деятельность после участия в двух программах, адаптированных к культурным особенностям образа жизни в 11 странах Латинской Америки. Наибольшие преимущества были отмечены у участников, которые получали более структурированное руководство, включая регулярные тренировки и поддержку.
Финансируемое Ассоциацией по борьбе с болезнью Альцгеймера исследование, известное как Латиноамериканская инициатива по изменению образа жизни для предотвращения снижения когнитивных способностей (LatAm-FINGERS), проводилось в течение двух лет.
Результаты исследования были представлены на Международной конференции Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера (AAIC) 2026 года в Лондоне. Они основаны на результатах американского исследования по защите здоровья мозга с помощью изменения образа жизни для снижения риска (U.S. POINTER), показывающего, что программы, сочетающие физическую активность, здоровое питание, когнитивные тренировки и социальную вовлеченность, могут быть адаптированы для различных культур, систем здравоохранения и сообществ. Это исследование также было опубликовано в журнале The Lancet.
“Результаты впервые в Латинской Америке демонстрируют, что адаптированные к культурным особенностям вмешательства в образ жизни могут быть успешно внедрены в различных странах и сообществах и приносить когнитивные преимущества группам населения, которые часто недостаточно представлены в клинических исследованиях. Мы не просто перевели американскую модель POINTER на испанский и португальский языки. Мы адаптировали ее к местным культурам и привычкам, сохранив при этом ее основные элементы, что сделало программу практичной, доступной и осуществимой в качестве стратегии общественного здравоохранения”, - сказала Лусия Кривелли, ведущий автор исследования и главный научный сотрудник неврологического института Fleni в Буэнос-Айресе (Аргентина).
Чтобы программа была эффективной в самых разных условиях, в состав многонациональных рабочих групп вошли представители всех стран-участниц. Они определили, какие части программы должны оставаться согласованными, а какие могут быть скорректированы в соответствии с местной культурой, климатом, доступными продуктами питания, доступом к технологиям и предпочтениями участников.
Упражнения включали в себя привычные занятия, такие как сальса и танго, а также групповые тренировки на открытом воздухе в общественных парках. Рекомендации по питанию основывались на диете MIND, но были скорректированы с учетом региональных пищевых привычек и доступности продуктов; в рацион были включены такие местные продукты, как авокадо, киноа, ягоды асаи, физалис (агуайманто), семена чиа и тыквенные семечки. Материалы исследования были переведены и адаптированы для местных сообществ, а участникам с недостаточным опытом использования цифровых технологий оказывалась дополнительная помощь.
“В исследовании LatAm-FINGERS приняли участие представители различных расовых и этнических групп, а также люди с разным уровнем образования и социально-экономическим статусом. Результаты показывают, что здоровье мозга можно улучшить в самых разных сообществах, представляющих разные культуры и имеющих разный доступ к ресурсам. Теперь у нас есть еще одно убедительное доказательство эффективности программы в совершенно другой части мира, что говорит о том, что формулу U.S. POINTER можно адаптировать для кого угодно. Я уверена, что мы сможем успешно использовать структурированную программу U.S. POINTER, чтобы расширить наши инструменты и ресурсы для дальнейшего вовлечения латиноамериканских и испаноязычных сообществ в США, а также других сообществ, и эта программа будет столь же эффективной”, — говорит Лаура Д. Бейкер, Ph.D., профессор геронтологии и гериатрии, внутренних болезней в Медицинской школе Университета Уэйк Форест и системе Advocate Health, а также главный исследователь программы U.S. POINTER.
Исследователи считают, что программы, направленные на устранение сразу нескольких факторов риска, могут принести больше пользы, поскольку болезнь Альцгеймера и другие виды деменции зависят от множества аспектов здоровья и образа жизни. Поскольку деменция становится все более распространенным явлением во всем мире, полученные результаты указывают на потенциальную ценность практичных, доступных и адаптируемых программ по изменению образа жизни для снижения риска развития деменции, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода.
“Результаты исследования LatAm-FINGERS дополняют результаты исследования POINTER в США, распространяя их на Латинскую Америку и подтверждая тот факт, что эти поведенческие вмешательства и изменения образа жизни могут быть адаптированы для различных групп населения и сообществ по всему миру. Ключевой вывод из этого исследования заключается в том, что структура и социальная поддержка имеют значение. Устранение множества факторов образа жизни может положительно повлиять на здоровье мозга и в конечном итоге может сочетаться с новыми лекарственными препаратами для снижения когнитивных нарушений и риска деменции”, - сказала Хизер М. Снайдер, Ph.D., старший вице-президент Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера по медицинским и научным связям.
В анализ были включены 1065 человек, обучавшихся в 12 учебных центрах в Аргентине, Боливии, Бразилии, Чили, Колумбии, Коста-Рике, Доминиканской Республике, Эквадоре, Мексике, Перу и Уругвае. Участники были случайным образом распределены в одну из двух групп, которые различались по интенсивности и структурированности вмешательства и по объему постоянной поддержки, которую получали участники.
В группу систематического вмешательства в образ жизни (SLI) вошли 539 участников. Они получали непрерывный инструктаж и поддержку в виде физических упражнений под наблюдением, консультаций по питанию на основе модифицированной диеты MIND, компьютеризированных когнитивных тренингов, мониторинга сердечно-сосудистых рисков и 38 групповых встреч, направленных на поощрение социальных связей и ответственности.
В группе по изучению гибкого образа жизни (FLI) приняли участие 526 человек. Они периодически проходили обучение по вопросам здорового образа жизни и получали общие рекомендации по его поддержанию. В течение двух лет участники посещали четыре групповые встречи, на которых обсуждались вопросы питания, физической активности, когнитивной и социальной вовлеченности, а также управления сосудистыми рисками. В отличие от группы SLI, они не получали постоянного коучинга или супервизии.
Через два года более структурированная программа SLI привела к значительно более выраженному улучшению когнитивных функций по сравнению с программой FLI. У участников группы SLI на 55% улучшились общие когнитивные функции по сравнению с участниками группы FLI. Кроме того, у них значительно улучшились память, исполнительные функции и скорость обработки информации.
Программы LatAm-FINGERS и U.S. POINTER являются частью международной сети FINGERS. Эта международная инициатива выросла из финского исследования FINGER, в ходе которого было установлено, что меры, направленные на одновременное воздействие на несколько факторов образа жизни, могут помочь сохранить когнитивные функции у пожилых людей, подверженных риску их снижения.
Международная конференция Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера. Пер.: PSYCHOL-OK.RU
