Послеродовое психическое здоровье матери и связь матери с младенцем признаны важнейшими факторами психосоциального развития ребенка. Однако лишь немногие исследования изучали совместное влияние послеродовой материнской депрессии и раннего опыта установления связей на эмоциональные и поведенческие трудности в среднем детстве. Новое исследование выявило значительные ассоциации между послеродовой депрессией, связью между матерью и младенцем и детскими трудностями. Примечательно, что надежная связь в раннем возрасте частично компенсирует долгосрочные последствия послеродовой депрессии для детей.
Развитие и благополучие ребенка формируется под влиянием различных факторов, среди которых психическое здоровье матери и связь между матерью и младенцем играют важную роль в социальном и эмоциональном развитии. Младенцы матерей с послеродовой депрессией часто демонстрируют неустойчивый темперамент и задержку когнитивного развития. Более того, материнская депрессия может препятствовать процессу установления связи, повышая риск неуверенной привязанности и последующих проблем в развитии. В то время как краткосрочные последствия послеродовой депрессии для раннего развития ребенка и его привязанности хорошо задокументированы, меньше известно о том, как материнская депрессия и трудности с привязанностью совместно влияют на поведенческие и психосоциальные результаты в среднем детстве.
Чтобы устранить этот пробел, исследовательская группа под руководством доцента Даймеи Сасаямы с кафедры психиатрии в сотрудничестве с профессором Хидео Хондой с кафедры психиатрии детского и подросткового развития Медицинской школы Университета Синсю, Япония, изучила взаимосвязь между послеродовой материнской депрессией и связью матери с младенцем и их совместное влияние на эмоциональные и поведенческие трудности детей в шестом классе. Авторы предположили, что связь между матерью и младенцем может опосредовать долгосрочное влияние материнской депрессии на психическое здоровье детей. Результаты исследования были опубликованы в журнале Archives of Women's Mental Health.
В исследование были включены 245 пар мать-ребенок из Окая, Япония, с детьми, родившимися в период со 2 апреля 2009 года по 1 апреля 2012 года. Для оценки материнских депрессивных симптомов и связи использовались Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) и Шкала связи матери и младенца - японская версия (MIBS-J) соответственно. Кроме того, они измеряли трудности ребенка с помощью японской версии опросника “Сильные стороны и трудности” (SDQ). Данные EPDS и MIBS-J были получены от матерей примерно через 2 недели - 1 месяц после родов во время послеродовых медицинских осмотров. В то время как данные самооценки и родительской оценки SDQ были получены от их детей шестого класса и их опекунов. Среди воспитателей, заполнивших опросник SDQ с родительской оценкой, 92,2% были матерями, 7,3% - отцами, и один человек был другим воспитателем.
Согласно собранным данным, у 17,1% матерей наблюдались симптомы послеродовой депрессии, что соответствовало национальным показателям распространенности в Японии. Эти симптомы показали прямую и косвенную связь со связью матери с младенцем и трудностями ребенка. “Интересно, что связь между матерью и младенцем опосредовалась 34,6% влияния послеродовой материнской депрессии на трудности ребенка, что подтвердило гипотезу исследования. Помимо этих факторов, пол ребенка был значимым предиктором психосоциальных трудностей, причем мальчики показали более высокие суммарные баллы трудностей, чем девочки, особенно в области поведения и гиперактивности или невнимательности”, - объясняет доктор Сасаяма. Однако оба источника оценки указывали на то, что дети, чьи матери страдали послеродовой депрессией, испытывали больше трудностей. Эти результаты свидетельствуют о долгосрочном влиянии раннего опыта связи между матерью и ребенком на их будущее психосоциальное развитие. Это также подчеркивает необходимость раннего вмешательства, направленного на укрепление связей в контексте материнской послеродовой депрессии, чтобы способствовать здоровому развитию ребенка. “Наши результаты помогают углубить наше понимание того, как ранний опыт привязанности опосредует долгосрочное влияние психического здоровья матери на эмоциональные и поведенческие результаты детей. Будущие исследования должны уделять первоочередное внимание разработке мероприятий, направленных на укрепление послеродовой связи между матерью и младенцем, в качестве подхода к смягчению долгосрочных психосоциальных трудностей у детей”, - добавляет доктор Сасаяма.
Будущие исследования также должны изучить, какие конкретные депрессивные симптомы в наибольшей степени влияют на связь в более крупных популяциях, и включить генетические данные, социально-экономические факторы и другие механизмы, лежащие в основе формирования этих ассоциаций, чтобы разработать целевые вмешательства для поддержки пострадавших матерей и их семей.
Университет Синсю. Пер.: PSYCHOL-OK.RU
