Даже люди, чьи симптомы еще не соответствуют критериям клинической депрессии, получают пользу от терапевтических вмешательств. Такой вывод следует из нового метаанализа, проведенного учеными из Мюнхена и Магдебурга, которые проанализировали данные 30 исследований. Участники, получившие терапевтические вмешательства, значительно реже сталкивались с развитием клинической депрессии в течение первого года.
Общие симптомы депрессии включают отсутствие мотивации, трудности со сном, потерю интереса и постоянную грусть. Врачи ставят диагноз “клиническая депрессия”, когда эти симптомы достигают определенного порога. “Обычно лечение депрессии начинается только тогда, когда симптомы соответствуют клиническим критериям. Однако в последние годы произошел сдвиг в мышлении. Мы изучили существующие научные исследования на эту тему, чтобы определить, могут ли ранние вмешательства предотвратить депрессивные расстройства”, - говорит Дэвид Эберт, профессор психологии и цифровой психиатрической помощи в Техническом университете Мюнхена.
Для этого исследовательская группа проанализировала более 1000 международных исследований. “Впервые мы собрали и проанализировали анонимные данные об отдельных пациентах из 30 таких исследований”, - говорит Клаудия Бунтрок, доцент Института социальной медицины и исследования систем здравоохранения Университета Отто фон Герике в Магдебурге. Исследование было опубликовано в журнале The Lancet Psychiatry.
В метаанализ вошли данные примерно 3600 человек, которые были включены как в лечебную, так и в контрольную группы. Люди из группы лечения принимали участие в терапевтических мероприятиях, направленных на устранение “субклинических симптомов” клинической депрессии. Эти мероприятия обычно длились от шести до двенадцати сеансов и могли проводиться лично или в цифровом формате. Они включали, в частности, элементы поведенческой терапии, обучение решению проблем или упражнения для улучшения сна.
Результаты метаанализа очевидны: в течение первых двенадцати месяцев симптомы у участников часто уменьшались. Риск развития клинической депрессии снизился на 42% в первые шесть месяцев после вмешательства по сравнению с контрольной группой. Через 12 месяцев этот риск по-прежнему снижался на 33%. По словам исследователей, из-за недостатка данных сложно делать заявления о более длительных периодах.
“Примечательно, что эффективность мер, как оказалось, не зависит от таких факторов, как возраст, уровень образования и пол. Тем не менее, вмешательство в целом было более успешным, если участники ранее не лечились от депрессии”, - говорит Клаудия Бунтрок.
“Наше исследование показывает, что профилактика может значительно улучшить психическое здоровье. Во многих регионах спрос на терапию значительно превышает предложение. В результате такие профилактические концепции могут показаться на первый взгляд неосуществимыми”, - говорит Дэвид Эберт. Однако исследователи считают, что цифровые услуги, помимо прочего, могут стать решением проблемы. Раннее вмешательство может предотвратить развитие клинической депрессии у людей с более легкими симптомами. По мнению авторов, профилактические меры должны быть интегрированы в обычные медицинские учреждения. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, при каком уровне депрессивных симптомов профилактические меры наиболее эффективны.
Технический университет Мюнхена. Пер.: PSYCHOL-OK.RU
