История и обзор концепций
Понятие контрпереноса сохраняет то значение, которое дал ему когда-то
Фрейд: невротический перенос аналитика, направленный на пациента. Фрейд
не очень интересовался этим вопросом, и, согласно указателю к стандартному
изданию фрейдовских работ, контрперенос упоминается всего в четырех местах.
Фрейд требовал, чтобы аналитик искоренял контрперенос с помощью самоконтроля.
Он часто описывал свой технический подход в безличных терминах: стальной
взгляд хирурга ( Freud , 1909) или даже телефонная трубка ( Freud , 1912).
Данное «правило абстиненции» по-прежнему остается в силе.
Однако лет пятьдесят тому назад понятие расширило свой смысл, и в него
вошли не только невротические аспекты аналитика ( Winnicott , 1949; Heimann
, 1950; Little , 1951; Reich , 1951; Gitelson , 1952; Milner , 1952;
Racker , 1953). Сегодня оно может обозначать всю совокупность его аффективных
реакций ( Heimann , 1950; King , 1978). Контрперенос становится все более
важным техническим вопросом.
Как же произошла эта перемена?
Беспокойство аналитика рано оформилось в отдельный предмет изучения.
Например, в 1927 году Гловер посвятил контрпереносу четвертую лекцию
по технике психоанализа. Он рассуждал в терминах отношения аналитика
к эмоциональному состоянию пациента.
«Можно даже сказать: если вы оказались в затруднении, подумайте о своем
собственном вытесненном садизме» ( Glover , 1927, p . 510).
Такая манера письма была характерна для того течения британского психоанализа,
которое интересовалось психологией отношений в психоаналитическом сеттинге,
другими словами — для психоанализа объектных отношений. Фенихель также
не отказывался признать существование невротического конфликта в аналитике
и был готов его исследовать:
«О таком важном практическом предмете, как контрперенос, написано очень
мало. Аналитик, как и пациент, может стремиться получать прямое удовлетворение
от аналитических отношений, а также использовать пациента для каких-то
«отыгрываний» ( acting - out ), обусловленных собственным прошлым ( Fenichel
, 1938, р. 182)».
Такая установка признает интерактивную природу переноса и контрпереноса.
Представители многих школ — например, А. Балинт или О. Фенихель ( Balint
, 1936; Fenichel , 1941) — с нарастающим ожесточением критиковали понимание
роли аналитика как «чистого экрана». Чувствительность к объектным отношениям
аналитика и к специфическим объектным отношениям в психоаналитическом
сеттинге необыкновенно обострилась в 1940-е годы.
Центральным событием стала статья Хайманн, основанная непосредственно
на осознании отношенческих аспектов функционирования самого аналитика
( Heimann , 1950). Возможно, дело было еще и в том, что некоторые аналитики
даже после тридцати и более лет учебных анализов все еще эмоционально
реагировали на своих пациентов. Хайманн во всеуслышание признала (пожалуй,
наиболее ясно и убедительно), что аналитик — это не просто «механический
мозг», и выдвинула следующий тезис:
«Эмоциональный отклик аналитика на своего пациента в аналитической ситуации
является одним из самых важных инструментов его работы. Контрперенос
аналитика — это средство исследования бессознательного пациента» ( Heimann
, 1950, р. 81).
Одним этим абзацем она превращает контрперенос из помехи в важнейший
инструмент. Такая перемена связана с пониманием психоаналитического сеттинга,
как определенных отношений. Ракер, на которого сильно повлияли Хайманн
и Кляйн, заметил, что «перенос — это выражение отношений пациента с воображаемым
и реальным контрпереносом аналитика» ( Racker , 1957, р. 307-308). Подход
объектных отношений добавил к невротическим реакциям обычный аффективный
(или эмпатический) отклик.